درمان لثه در غرب تهران؛ خونریزی لثه، جرمگیری عمیق و جراحی لثه

بیماری لثه چیست؟ از ژنژیویت تا پریودنتیت

بیماری لثه عفونت و التهاب بافت‌هایی است که دندان را در جای خود نگه می‌دارند: لثه، رباط و استخوان اطراف ریشه. این بیماری دو مرحلهٔ اصلی دارد؛ «ژنژیویت» یعنی التهاب سطحی لثه که با درمان به‌موقع کاملاً برگشت‌پذیر است و «پریودنتیت» یعنی گسترش عفونت به استخوان که برگشت‌پذیر نیست، اما با درمان متوقف و کنترل می‌شود.

• ژنژیویت: قرمزی، تورم و خونریزی لثه بدون آسیب به استخوان؛ با جرم‌گیری و بهداشت درست کاملاً برمی‌گردد.
• پریودنتیت: تشکیل پاکت بین لثه و دندان، تحلیل استخوان و لثه و در موارد پیشرفته لق شدن دندان.
• عامل اصلی هر دو: پلاک میکروبی که اگر تمیز نشود سفت شده و به جرم تبدیل می‌شود؛ جرم فقط با ابزار دندان‌پزشکی برداشته می‌شود.

به گزارش نهادهای سلامت مانند سازمان جهانی بهداشت، بیماری شدید لثه از شایع‌ترین بیماری‌های دهان در بزرگسالان و از علت‌های اصلی از دست رفتن دندان است؛ به همین دلیل معاینهٔ منظم لثه همان‌قدر مهم است که معاینهٔ پوسیدگی.

علائم بیماری لثه؛ خونریزی لثه هنگام مسواک زدن نشانهٔ چیست؟

خونریزی لثه هنگام مسواک زدن یا نخ دندان کشیدن شایع‌ترین علامت شروع بیماری لثه است؛ لثهٔ سالم با مسواک معمولی خونریزی نمی‌کند. اگر خونریزی بیش از یک تا دو هفته ادامه داشته باشد یا همراه بوی بد دهان و تورم باشد، به معاینه نیاز دارید.

• خونریزی هنگام مسواک، نخ دندان یا گاز زدن غذاهای سفت
• قرمزی، تورم یا حساس شدن لبهٔ لثه
• بوی بد دهان یا مزهٔ بد ماندگار
• تحلیل لثه، بلندتر دیده شدن دندان‌ها و حساس شدن سطح ریشه
• فاصله افتادن یا لق شدن دندان‌ها و تغییر در جفت شدن آن‌ها
• ترشح چرکی یا آبسهٔ کنار لثه

علت خونریزی لثه چیست؟ کمبود ویتامین، باورها و واقعیت

در بیشتر موارد علت خونریزی لثه تجمع پلاک و جرم در خط لثه است، نه کمبود ویتامین. کمبود شدید ویتامین C یا K هم می‌تواند خونریزی ایجاد کند، اما نادر است و معمولاً نشانه‌های دیگری هم دارد؛ مصرف قرص ویتامین بدون حذف جرم، خونریزی را قطع نمی‌کند.

• تغییرات هورمونی (بلوغ، بارداری) لثه را حساس‌تر و مستعد التهاب می‌کند.
• بعضی داروها مانند رقیق‌کننده‌های خون و برخی داروهای فشار خون، خونریزی یا تورم لثه را بیشتر می‌کنند؛ فهرست داروهایتان را به دندان‌پزشک بگویید.
• مسواک زدن خیلی محکم با موی زبر می‌تواند لثه را زخم کند؛ اما راه‌حل، مسواک نزدن نیست.
• در موارد کم‌شمار، خونریزی مداوم و بی‌دلیل لثه می‌تواند با بیماری‌های خونی مرتبط باشد؛ اگر با درمان لثه برطرف نشود، ارزیابی پزشکی لازم است.

باورهای رایجی که درمان را عقب می‌اندازند

• «با آب‌نمک یا جوش‌شیرین خوب می‌شود»: شست‌وشو التهاب را موقتی کم می‌کند، اما جرم را برنمی‌دارد؛ علت سر جای خود می‌ماند.
• «چون خون می‌آید مسواک نزنم»: دقیقاً برعکس؛ تمیز نکردن، پلاک و خونریزی را بیشتر می‌کند.
• «جرم‌گیری دندان را لق می‌کند»: جرم‌گیری فقط رسوبات را برمی‌دارد؛ اگر بعد از آن لقی حس شود، از قبل زیر جرم پنهان بوده است.
• «دهان‌شویه به‌جای درمان کافی است»: دهان‌شویه مکمل است، نه جایگزین حذف جرم و اصلاح بهداشت.

انواع درمان لثه؛ از جرم‌گیری تا جراحی

نوع درمان به مرحلهٔ بیماری بستگی دارد: در ژنژیویت معمولاً جرم‌گیری و بروساژ کافی است؛ در پریودنتیت، جرم‌گیری عمیق زیر خط لثه انجام می‌شود و اگر پاکت‌های عمیق باقی بماند، جراحی لثه لازم می‌شود. لیفت لثه هم برای اصلاح خط لثه در «لبخند لثه‌ای» به کار می‌رود.

در برخی مراکز از لیزر به‌عنوان مکمل جرم‌گیری یا در جراحی‌های کوچک بافت نرم استفاده می‌شود؛ کاربردها و محدودیت‌های آن را در صفحهٔ لیزر در دندان‌پزشکی توضیح داده‌ایم. برای اصلاح خط لبخند هم صفحهٔ لیفت لثه را ببینید.

مراحل درمان لثه در کلینیک نگین

درمان لثه در کلینیک نگین با معاینه و مشاورهٔ رایگان شروع می‌شود؛ وضعیت لثه و عمق شیار آن بررسی و در صورت نیاز عکس دیجیتال گرفته می‌شود. سپس طرح درمان مکتوب با هزینهٔ شفاف تحویل می‌گیرید و درمان طبق قرارداد آغاز می‌شود.

1. معاینه و مشاورهٔ رایگان: بررسی لثه، سنجش عمق شیار لثه و ثبت وضعیت هر ناحیه.
2. در صورت نیاز، رادیوگرافی دیجیتال برای ارزیابی استخوان (ویزیت همراه با عکس: ۳۰۰ هزار تومان).
3. تشکیل پرونده، طرح درمان مکتوب و قرارداد؛ نوبت درمان با پرداخت بیعانه قطعی می‌شود.
4. جرم‌گیری و بروساژ همراه با آموزش مسواک و تمیز کردن بین‌دندانی.
5. در صورت وجود پاکت: جرم‌گیری عمیق با بی‌حسی موضعی، معمولاً در ۲ تا ۴ جلسه.
6. ارزیابی مجدد پس از چند هفته؛ اگر پاکت عمیق باقی مانده باشد، جراحی لثه برنامه‌ریزی می‌شود.
7. جلسات نگهدارنده هر ۳ تا ۶ ماه برای پایدار ماندن نتیجه.

مدت درمان و تعداد جلسات

ژنژیویت معمولاً با ۱ تا ۲ جلسه جرم‌گیری و رعایت بهداشت کنترل می‌شود. در پریودنتیت، جرم‌گیری عمیق اغلب در ۲ تا ۴ جلسهٔ ۳۰ تا ۶۰ دقیقه‌ای انجام می‌شود و نتیجه پس از ۴ تا ۶ هفته ارزیابی می‌گردد؛ جراحی لثه در صورت نیاز جلسهٔ جداگانه‌ای دارد.

ماندگاری نتیجه به همکاری شما وابسته است: مسواک و تمیز کردن بین‌دندانی روزانه و جلسات نگهدارنده. بیماری لثه «درمان یک‌باره» ندارد؛ مانند فشار خون، کنترل مستمر می‌خواهد و همین کنترل، دندان‌ها را نگه می‌دارد.

آیا درمان لثه درد دارد؟

جرم‌گیری معمولی برای بیشتر افراد فقط احساس فشار و لرزش دارد. جرم‌گیری عمیق و جراحی لثه با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و حین کار درد قابل‌توجهی حس نمی‌کنید؛ پس از جلسه، حساسیت یا گزگز چندروزه طبیعی است و با مسکن معمولی کنترل می‌شود.

اگر از دندان‌پزشکی می‌ترسید، همان ابتدا در جلسهٔ مشاوره بگویید؛ توضیح مرحله‌به‌مرحله، شروع از یک ناحیهٔ کوچک و استراحت‌های کوتاه میان کار معمولاً اضطراب را به‌طور محسوسی کم می‌کند.

هزینهٔ درمان لثه در سال ۱۴۰۵

بر اساس تعرفهٔ کلینیک نگین، جرم‌گیری ۳٫۵ تا ۵ میلیون تومان و جراحی لثه ۱۰ تا ۲۰ میلیون تومان است (به‌روزرسانی: شهریور ۱۴۰۵). هزینهٔ نهایی پس از معاینه و طرح درمان تعیین می‌شود؛ جدول کامل و عوامل مؤثر را در هزینهٔ درمان لثه ۱۴۰۵ ببینید.

• شدت بیماری و تعداد دندان‌های درگیر (۲ یا ۴ جلسهٔ جرم‌گیری عمیق)
• نیاز به جراحی لثه، لیفت لثه یا افزایش طول تاج
• هزینهٔ ویزیت همراه با عکس (۳۰۰ هزار تومان) و داروهای تجویزی
• جلسات نگهدارندهٔ دوره‌ای پس از پایان درمان

پرداخت مرحله‌ای طبق قرارداد درمان ممکن است؛ شرایط را در پرداخت اقساطی بخوانید. کلینیک قرارداد مستقیم بیمه ندارد، اما می‌توانید برای استفاده از بیمهٔ تکمیلی خود فاکتور رسمی دریافت کنید.

جدول کامل قیمت، هزینه‌های جانبی و شرایط اقساط را در هزینه درمان لثه ۱۴۰۵ ببینید.

مراقبت‌های بعد از درمان لثه

پس از جرم‌گیری عمیق تا چند روز حساسیت به سرما و گرما طبیعی است و با خمیردندان ضدحساسیت و مسواک نرم کنترل می‌شود. پس از جراحی لثه، ناحیه را دست‌کاری نکنید، غذای نرم و ولرم بخورید و داروها را کامل مصرف کنید؛ بخیه‌ها طبق برنامه بررسی و خارج می‌شوند.

• مسواک نرم دو بار در روز با حرکت ملایم؛ تمیز کردن بین‌دندانی با نخ یا برس بین‌دندانی
• دهان‌شویهٔ تجویزی فقط برای مدت گفته‌شده (استفادهٔ طولانی از کلرهگزیدین رنگ‌پذیری ایجاد می‌کند)
• سیگار و قلیان را کنار بگذارید؛ دخانیات مهم‌ترین عامل شکست درمان لثه است
• ۲۴ ساعت اول پس از جراحی: کمپرس سرد، پرهیز از غذای داغ و سفت و فعالیت سنگین
• جلسات نگهدارنده هر ۳ تا ۶ ماه را جدی بگیرید

عوارض و ریسک‌ها؛ چه کسانی بیشتر در معرض بیماری لثه‌اند؟

عوارض جدی درمان لثه نادر است. پس از جرم‌گیری عمیق ممکن است دندان‌ها حساس شوند و لثه کمی جمع شود و فاصله‌ها دیده شوند؛ این نتیجهٔ فروکش کردن تورم است، نه آسیب درمان. پس از جراحی، تورم و کبودی خفیف چندروزه طبیعی است؛ خونریزی ادامه‌دار یا تب را حتماً اطلاع دهید.

• افراد سیگاری: هم احتمال بیماری لثه بیشتر است و هم پاسخ به درمان ضعیف‌تر
• دیابت کنترل‌نشده: عفونت لثه و قند خون بر هم اثر می‌گذارند؛ کنترل هم‌زمان هر دو ضروری است
• بارداری: «ژنژیویت بارداری» شایع است؛ درمان لثه در بارداری با هماهنگی قابل انجام است و نباید رها شود
• مصرف‌کنندگان داروهای رقیق‌کننده یا داروهای خاص: پیش از درمان با پزشک معالج هماهنگ می‌شود
• سابقهٔ خانوادگی بیماری لثه و دندان‌های نامرتبی که تمیز کردنشان سخت است

درمان لثه تقریباً برای همه قابل انجام است؛ آنچه تغییر می‌کند ترتیب کار و احتیاط‌های آن است. فهرست داروها و بیماری‌های زمینه‌ای را در جلسهٔ اول کامل بگویید تا درمان بی‌دردسر پیش برود.

سلامت لثه؛ پایهٔ ایمپلنت و درمان‌های زیبایی

هیچ درمان زیبایی یا ایمپلنتی روی لثهٔ ملتهب نتیجهٔ پایدار نمی‌دهد. عفونت درمان‌نشدهٔ لثه در اطراف ایمپلنت می‌تواند به «پری‌ایمپلنتیت» و از دست رفتن ایمپلنت منجر شود؛ به همین دلیل پیش از ایمپلنت دندان، درمان لثه انجام و ثبات آن تأیید می‌شود.

در درمان‌های زیبایی هم لثهٔ سالم و صورتی، قاب لبخند است؛ جرم‌گیری و رفع التهاب پیش از کامپوزیت یا لمینت، نتیجهٔ دندان‌پزشکی زیبایی را یک پله بالا می‌برد و اگر خط لثه نامرتب باشد، لیفت لثه گزینهٔ مکمل است.

تجربهٔ مراجعان درمان لثه در نگین

پرتکرارترین پرسش مراجعان این است که «جرم‌گیری عمیق سخت است؟» و «چرا بعد از جرم‌گیری فاصلهٔ دندان‌ها دیده می‌شود؟». تجربهٔ معمول: حساسیت چندروزه، سفت‌تر شدن لثه طی چند هفته و قطع تدریجی خونریزی؛ ماندگاری نتیجه به بهداشت روزانه و جلسات نگهدارنده وابسته است.

در جلسهٔ اول دقیقاً می‌شنوید وضعیت هر ناحیه چیست، چند جلسه لازم است و هر مرحله چه هزینه‌ای دارد؛ اگر درمان خاصی لازم نباشد، همان را می‌گوییم — مشاوره و معاینه در هر حال رایگان است.

چرا کلینیک نگین برای درمان لثه؟

• درمان زیر نظر دکتر شهلا نعمتی، دندان‌پزشک با شمارهٔ نظام پزشکی ۲۸۲۷۶ که همه‌روزه در کلینیک حضور دارد
• مشاوره، معاینه و طرح درمان مکتوب رایگان؛ هزینه‌ها پیش از شروع درمان شفاف اعلام می‌شود
• ساعات کاری همه‌روزه ۱۰:۰۰ تا ۲۰:۰۰؛ گرفتن نوبت عصر و آخر هفته ساده‌تر است
• پرداخت مرحله‌ای طبق قرارداد درمان و ارائهٔ فاکتور رسمی برای بیمهٔ تکمیلی
• دسترسی آسان در شهرک گلستان: بلوار امیرکبیر، نبش بلوار گل‌ها، پلاک ۲۹، طبقهٔ همکف

برای شروع، نوبت آنلاین بگیرید یا در ساعات کاری با ۰۲۱-۴۴۷۰۰۵۰۶ تماس بگیرید؛ اگر مطمئن نیستید مشکل از لثه است یا دندان، عکس بفرستید تا راهنمایی‌تان کنیم.

درمان لثه برای ساکنان غرب تهران، شهرک گلستان، چیتگر و تهرانسر

کلینیک نگین در شهرک گلستان (منطقهٔ ۲۲) قرار دارد و برای ساکنان چیتگر، تهرانسر و دیگر محله‌های غرب تهران در دسترس است؛ خط ۵ مترو (ایستگاه‌های چیتگر و وردآورد) و آزادراه تهران–کرج مسیرهای رایج مراجعان ما هستند.

درمان لثه چندجلسه‌ای است؛ نزدیک بودن کلینیک و ساعات کاری همه‌روزه، ادامه دادن جلسات نگهدارنده را آسان‌تر می‌کند. جزئیات مسیر را در صفحهٔ آدرس و مسیرها ببینید.

سؤالات متداول دربارهٔ درمان لثه (پریودنتیکس)